Come presentare una richiesta di rimborso o una denuncia di sinistro
In questa sezione è possibile scaricare i modelli per istruire correttamente la propria pratica.
CONTATTI
L’ufficio Sinistri Galeno è a disposizione ai seguenti indirizzi:
- gestionesinistri@pec.cassagaleno.it per denuncia di sinistri su modulistica predisposta con sottoscrizione dell’autorizzazione al trattamento dati; invio della documentazione digitalizzata in formato pdf; richiesta di prestazioni in convenzione diretta.
- sinistri@cassagaleno.it richiesta informazioni per l’apertura di convenzioni dirette ed aggiornamenti sullo stato di lavorazione; richiesta informazioni per l’apertura di richieste di rimborso ed aggiornamenti sullo stato di lavorazione; richieste generiche di informazioni su sinistri.
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RICHIESTA RIMBORSO SPESE SANITARIE
Modello per richiedere il rimborso delle spese sanitarie sostenute o l’erogazione della diaria
2025
Modello per i SOCI GALENO e per ADERENTI GALENO FAMILY:
Nel modello bisogna indicare se chi firma e invia la richiesta lo fa per sé o per conto di un proprio familiare. È necessario specificare se si tratta di:
- Capo nucleo Galeno, ossia:
– medico o odontoiatra socio/a di Galeno, da solo o con il proprio nucleo familiare
Capo nucleo Galeno Family, ossia:
– figlio/a di socio/a Galeno che ha superato i 26 anni ed è iscritto al Piano Galeno Family, da solo o con il proprio nucleo familiare.
Il capo nucleo dovrà poi indicare il nome della persona per cui viene richiesto il rimborso, che potrà essere se stesso o un componente del proprio nucleo familiare.
Scarica il modello di richiesta per i soci Galeno e gli aderenti Galeno Family
RICHIESTA PRESTAZIONI IN CONVENZIONE DIRETTA
Modello per richiedere una prestazione presso un ospedale/casa di cura convenzionata con Cassa Galeno. In questo caso, è Galeno a provvedere direttamente a rimborsare la struttura entro i limiti previsti dal Tariffario.
2025
Modello per i SOCI GALENO e per ADERENTI GALENO FAMILY:
Nel modello bisogna indicare se chi firma e invia la richiesta lo fa per sé o per conto di un proprio familiare. È necessario specificare se si tratta di:
- Capo nucleo Galeno, ossia:
– medico o odontoiatra socio/a di Galeno, da solo o con il proprio nucleo familiare
Capo nucleo Galeno Family, ossia:
– figlio/a di socio/a Galeno che ha superato i 26 anni ed è iscritto al Piano Galeno Family, da solo o con il proprio nucleo familiare.
Il capo nucleo dovrà poi indicare il nome della persona per cui viene richiesto il rimborso, che potrà essere se stesso o un componente del proprio nucleo familiare.
Scarica il modello di richiesta per i soci Galeno e gli aderenti Galeno Family
DENUNCIA INFORTUNIO
Modello per richiedere il riconoscimento dell’invalidità permanente da infortunio e la corresponsione della diaria gesso
INVALIDITÁ PERMANENTE DA MALATTIA
Modello per richiedere la corresponsione della somma assicurata in caso di invalidità permanente da malattia
ASSISTENZA A LUNGO TERMINE: LONG TERM CARE
Modello per richiedere l’attivazione della copertura che interviene in caso di perdita dell’autosufficienza
RC PROFESSIONALE
Modello per denunciare un sinistro su copertura della responsabilità civile professionale
ALTRI DOCUMENTI
CURE ODONTOIATRICHE
Per richiedere le cure odontoiatriche, ed esclusivamente per quelle, è attivo il numero verde dedicato 800-009611.
